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烟雾病
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疾病简介

什么是烟雾病?

烟雾病由日本学者发明和命名   ,是一种缺血性的脑血管病   ,体现为患者颅底血管举行性闭塞   ,闭塞以后自身爆发代偿性血管   ,做造影检查时片子显示为像烟雾状增生   ,以是称为烟雾病。烟雾病发病率较高   ,以日本、东亚地区国家较多   ,病情会一直希望   ,以是需要起劲治疗。


检查诊断

一、脑血管造影:见颈内动脉虹吸上段和大脑前、中动脉起始部狭窄   ,脑底烟雾状异常血管网和普遍的侧支循环形成。

二、CTA:与脑血管造影相比清晰度与区分率略差   ,但一样平常可以发明典范的烟雾病。

症状体现

烟雾病的症状体现主要有两类:类是缺血性症状   ,称为缺血性烟雾病   ,体现为患者泛起偏瘫、失语、癫痫、头痛;第二类是脑出血症状   ,体现为患者泛起突发的头痛   ,伴有恶心、吐逆。其中   ,小儿患者主要以脑缺血为主   ,成年患者主要以脑出血为主。

烟雾病临床体现

①TIA型:多见   ,约见于所有特发性烟雾病的70%。临床特点是重复爆发一过性瘫痪或力弱   ,多为偏瘫   ,亦可为左右交替性偏瘫或双偏瘫。爆发后运动功效完全恢复。病程多为良性   ,有自觉缓解或爆发完全阻止的倾向。少少数病例伴有半身惊厥爆发、头痛或偏头痛。有数一过性感受障碍、不自主运动或智力障碍。

②梗塞型:急性脑卒中   ,导致永世型瘫痪、失语、视觉障碍和智力障碍。

③癫痫型:频发的癫痫爆发   ,部分性爆发或癫痫一连状态   ,伴脑电图痫样放电。

④出血型:蛛网膜下腔出血或脑实质出血   ,见于年长儿和成人病例。

治疗要领
治疗要领

烟雾病的治疗要领包括:1、内科治疗:缺血性烟雾病应用扩血管药物   ,若是脑出血可应用脱水药物降颅压   ,然后用止血药物   ,内科治疗效果不太理想;2、外科治疗:应用较多   ,要领分为:一是直接吻合术   ,把供应颈外动脉系统的血供引到颅内;二是间接吻合术   ,例如颞肌贴敷术、血管贴敷术等   ,把颅外血管引到颅内间接吻合;三是综合治疗   ,团结直接吻合术和间接吻合术   ,治疗   ,是现在主流要领。

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常见病因

烟雾病的病因较量重大   ,现在尚不明确   ,海内外都在探索中   ,学者们总结缘故原由包括:1、与先天性因素有关   ,包括遗传因素和自身免疫因素;2、与后天因素有关系   ,包括情形因素、熏染或自身免疫疾病。


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