慢性硬膜下血肿-脑血管疾病-治疗疾病-三博手机版-VWIN德赢官网(北京三博VWIN德赢医院)

目
录

疾病简介

症状体现

检查诊断

治疗要领

饮食宜忌

疾病简介

慢性硬膜下血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间，是具有包膜的血肿。好发于晚年人，晚年人脑萎缩之后，脑容积减小，而颅腔空间稳固，导致两者之间泛起响应的空间(硬膜下间隙)，在受到头部外伤，纵然是稍微的头外伤，都有可能导致小血管破碎最先渗血，并在硬膜下间隙缓慢增添。

慢性硬膜下血肿一样平常在外伤后3周以后泛起症状，早期临床体现症状稍微，血肿抵达一定量后症状迅速加重，从受伤到发病的时间，一样平常在1个月当血肿增添到显着榨取大脑时便逐渐泛起症状，如头痛、头晕、肢体运动障碍、言语障碍等，由于病情希望缓慢，不易察觉，逐步增添的血肿甚至可达200ml以上，病情严重时可导致精神变差，爱睡觉，甚至昏厥。

另外，小儿慢性硬脑膜下血肿常因产伤引起，一样平常6个月以内的小儿爆发率最高，外伤也并非唯一的缘故原由，如营养不良、坏血症、颅内外炎症的儿童，甚至严重脱水的婴幼儿，亦可爆发该病

症状体现

慢性硬脑膜下血肿是颅腔内部出血，位于硬膜下脑外貌，这个腔系内出血时间凌驾三周成为慢性期，常见的症状就是高颅压症状，慢性硬膜下血肿形成以后凭证出血的量以及出血的时间症状有所差别，当血肿抵达一定量的时间症状迅速加重。凭证症状和体征可分为：

1.颅内压增高型主要为头痛、恶心吐逆、复视、眼底视神经乳头水肿等。

2.精神障碍型主要体现为智力障碍和精神症状，如影象力减退、明确了差、反应缓慢、失眠多梦、易疲劳、急躁担心、精神失常等。

3.偏瘫失语型主要体现偏瘫失语、同向偏盲、偏侧肢体麻木、局灶性癫痫等。

4.混淆型可为上面几种的混淆体现。

检查诊断

慢性硬膜下血肿患者大都有稍微头部外伤史，伤后较长时间内无症状或者仅有稍微头痛、头晕等症状，3周后泛起头痛、吐逆、复视、偏瘫、精神失常等应思量慢性硬膜下血肿。

影像学检查是确诊慢性硬膜下血肿的唯一要领，最常用到的是头颅CT的检查，常体现为颅骨内板下方新月形、半月形或者双凸透镜形低密度区，也可为高密度、等密度、或者混杂密度;

当血肿在CT片中泛起等密度而界线不显着时，则需要做头颅MRI检查，MRI关于确诊本病极为可靠，也利于低密度的慢性硬膜下血肿与硬膜下积液判别。MRI的T1、T2加权像均为高信号，由于重复出血，血肿信号可纷歧致。

治疗要领

慢性的硬膜下血肿是一个隐性疾病早期和初期症状并不显着，生长到一定水平以后，血肿榨取了神经系统，引起了神经系统的临床的症状和体征，此时通过CT、核磁检查就会发明血肿，可以通过药物或理疗治疗，以及手术治疗。

关于轻症患者可以守旧治疗包括止血、消肿、增进血液吸收、降颅压等一系列的治疗步伐;若是守旧治疗效果不显着，就可以做外科手术的要领。

外科治疗首选的步伐是钻孔或锥孔引流术。凭证血肿的部位和巨细可以选择两孔钻孔引流术，或者单孔钻孔引流术，关于小儿的慢性硬膜下血肿，前囟未闭合者，可行前囟硬膜下穿刺抽吸手术。关于包膜较肥厚或已经有钙化的慢性硬膜下血肿，接纳开颅血肿扫除术。

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饮食宜忌

慢性硬膜下血肿的患者一样平常都多见于晚年人，平时的饮食方面可以吃一些止血的食物，建议多吃富含维生素的食物，如苹果、桃子、香蕉、梨子、樱桃、桔子等建议可以吃适量的荔枝，荔枝是具有止血的食物，对种种出血性疾病可以起到止血的作用，也可以起到预防出血的作用。

慢性硬膜下血肿的患者应注重休息，清单饮食，吃一些安神助眠的食物，南瓜是具有安神，资助睡眠的食物，对晚年患者，特殊是夜间不易入眠的患者食用较量好的。

另外不要吃兴奋交感神经的食物如浓茶、咖啡、白酒，腌制的食物如咸鸡、咸蛋、咸鸭，和禁止易消化的食物;如红薯、粽子、年糕等。